Cómo funciona el GES/AUGE en Chile

Las Garantías Explícitas en Salud (GES), también conocidas como AUGE, aseguran derechos específicos para personas beneficiarias de Fonasa e Isapres cuando presentan uno de los problemas de salud cubiertos.

Cuántos problemas de salud cubre

La Superintendencia de Salud informa que actualmente existen 80 problemas de salud incluidos en el sistema GES.

Las cuatro garantías

• Acceso: derecho a recibir las prestaciones definidas para el problema de salud.
• Oportunidad: las atenciones deben entregarse dentro de los plazos establecidos.
• Protección financiera: limita el copago según tu sistema y tramo.
• Calidad: las prestaciones deben ser entregadas por prestadores registrados o acreditados según corresponda.

Quiénes pueden acceder

Las personas afiliadas a Fonasa o a una Isapre pueden acceder cuando tienen una enfermedad incluida en GES y cumplen las condiciones definidas para ese problema de salud.

Cómo se activa

Cuando un profesional confirma un diagnóstico cubierto por GES, debe informar a la persona sobre su derecho. La atención se realiza en la red de prestadores definida por Fonasa o la Isapre.

Protección financiera

La Superintendencia informa porcentajes de copago distintos según tramo de Fonasa y sistema de salud. Antes de iniciar el tratamiento, confirma el valor y red asignada para tu caso concreto.

Qué hacer si no cumplen el plazo

Si una garantía de oportunidad no se cumple, puedes reclamar primero ante Fonasa o tu Isapre. La Superintendencia de Salud mantiene procedimientos para escalar el reclamo si el asegurador no resuelve dentro de los plazos establecidos.

Fuente oficial

Superintendencia de Salud: Garantías Explícitas en Salud (GES).

Última revisión: 29 de septiembre de 2026.